تقييم مخاطر انتقال الفيروس في الأماكن العامة: دراسة مقارنة بين البيئات الداخلية والخارجية.
إن تقييم مخاطر انتقال الفيروس في الأماكن العامة أمر بالغ الأهمية ، لا سيما في خضم الجائحة المستمرة. مطلوب دراسة مقارنة بين البيئات الداخلية والخارجية لتحديد المخاطر النسبية لانتقال العدوى. الدراسة التي أجراها Buonanno وآخرون. يقدم (2020) تقييمًا كميًا للمخاطر النسبية لانتقال الفيروس المحمول جواً في المواقف الخارجية مقابل المواقف الداخلية ، مستمدًا من حسابات بسيطة تستند إلى فيزياء الغلاف الجوي والتلوث .
على الرغم من أن الصيغ المستخدمة في الدراسة بسيطة وسهلة التطبيق ، فقد ينتقد البعض بساطتها . تم أيضًا تضمين مراجعة الدراسات التي تصف انتقال فيروسات الجهاز التنفسي من إنسان لآخر بين البشر في بيئة خارجية في الدراسة . تضمنت الدراسة دراسات تجريبية أو قائمة على الملاحظة مع جمع البيانات التجريبية ، ومقارنة الانتقال الفيروسي التنفسي بين البشر في الأماكن الخارجية مقابل الأماكن المغلقة . تحتوي البيئات الخارجية عمومًا على عدد أقل من الأسطح عالية اللمس التي قد تؤوي الفيروس . في المقابل ، يمكن للهواء المعاد تدويره في الأماكن المغلقة أن ينشر SARS-CoV-2 ، مما يؤدي إلى انتشار الأحداث في مجموعة متنوعة من الأماكن المغلقة ، خاصة في البيئات المغلقة ذات الرطوبة المنخفضة ، وتكييف الهواء ، وضوء الأشعة فوق البنفسجية المنخفض الذي قد يساهم في بقاء الجسيمات الفيروسية لفترة أطول. تسمح المساحات الخارجية بالمزيد من التباعد الجسدي ، مما يقلل من خطر انتقال الفيروس من خلال قطرات الجهاز التنفسي الكبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، تتميز المساحات الخارجية بتدفق الهواء والتهوية ونقص الهواء المعاد تدويره مما يقلل من المخاطر النظرية لانتقال الهباء الجوي من خلال قطرات الجهاز التنفسي الأصغ. من ناحية أخرى ، في المناطق ذات التهوية المنخفضة ، يمكن أن تبقى القطرات المتطايرة لفترات أطول مما يؤدي إلى انتقال fomite. قد يؤدي نقص ضوء الشمس وانخفاض الرطوبة الداخلية إلى زيادة تعرض المضيف لمضاعفات مثل الالتهاب الرئوي [2]. في حين أن التجمعات عالية الكثافة في الهواء الطلق ، خاصة مع استخدام الأقنعة المنخفضة ، يمكن أن تؤدي إلى معدلات انتقال أعلى ، يُفترض أن يكون خطر الانتقال الخارجي للعدوى الفيروسية التنفسية منخفضًا. ومع ذلك ، تتوفر بيانات محدودة حول انتقال SARS-CoV-2 في الأماكن الخارجية مقارنة بالإعدادات الداخلية.
تعتبر الإجراءات الوقائية مثل الحفاظ على التباعد الاجتماعي وارتداء الأقنعة مهمة في منع انتقال العدوى في الهواء الطلق ، كما رأينا في اندلاع حدث White House Rose Garden ، حيث ارتدى عدد قليل من الحضور الأقنعة أو حافظوا على تدابير التباعد الاجتماعي. سياسات التخفيف للتجمعات الخارجية ضرورية أيضًا ، حيث يمكن أن تؤدي السياسات الضعيفة إلى حالات أكثر من السياسات القوية. من المهم أن نلاحظ أن الاعتماد على تقارير العدوى المصحوبة بأعراض قد يقلل من تمثيل الحالات بدون أعراض التي تحدث في الهواء الطلق ، كما أن الدراسات حول الانتقال الخارجي لفيروسات الجهاز التنفسي قليلة وغير متجانسة ، مما يجعل من الصعب مقارنة النتائج من الناحية الكمية.
أخيرًا ، يرتبط خطر انتقال الفيروس ارتباطًا وثيقًا بأحجام وتهوية البيئات الداخلية واستخدام أقنعة الوجه ، ويجب الحفاظ على تدابير التخفيف مثل الحفاظ على التهوية المناسبة وارتداء أقنعة الوجه في المرحلة التالية من الجائحة للبيئات الداخلية.